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재난적 의료비 지원사업 가이드 - 숨은 지원금 찾기 바로가기

 

재난적 의료비 지원사업으로 의료비 부담을 줄여보세요! 지원 대상, 신청 방법, 지원 내용까지 한눈에 알아보는 가이드입니다.

재난적 의료비 지원사업 요약

  • 지원 대상: 기준 중위소득 100% 이하 가구
  • 지원 내용: 입원비, 외래 치료비, 약제비 등 본인부담 의료비 지원
  • 신청 방법: 병원 원무과 또는 국민건강보험공단 웹사이트
  • 주의사항: 진료 후 6개월 이내 신청 필수

1. 재난적 의료비 지원사업이란?

재난적 의료비 지원사업은 과도한 의료비 지출로 인해 경제적 어려움을 겪는 가구를 돕기 위해 정부가 마련한 제도입니다.

이 사업은 중위소득 100% 이하 가구를 대상으로, 본인부담 의료비의 일정 비율을 지원합니다. 예상치 못한 질병, 부상, 입원 등으로 발생하는 고액의 의료비 부담 완화를 목적으로 합니다.

2. 지원 대상

구분 지원 조건
소득 기준 기준 중위소득 100% 이하
개별 심사를 통해 최대 기준중위소득 200%까지 선정 가능
재산 기준 재산 합산액 (재산과표액 기준) 7억원 이하
질환 기준 암, 뇌혈관질환, 희귀난치성 질환, 중증 외상 등 고액 의료비 발생 질환 등
본인부담 기준 연간 본인부담 의료비가 가구 총소득의 15% 이상

지원대상 질병

  • 심장질환 : 관상동맥질환, 심근경색증, 심부전, 심장판막질환 등
  • 뇌혈관질환 : 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌경색 등
  • 희귀 난치성질환 : 근디스트로피, 루게릭병, 쿠싱증후군 등
  • 중증외상 : 교통사고, 산업재해등으로 인한 중증 외상
  • 중증 희귀 난치성 소아질환
  • 중증 정신질환 : 알츠하이머병, 혈관성 치매 등
  • 중증 장애
  • 기타 중증 질환 : 만성신부전, 중증 간질환, 중증 폐질환 등

3. 지원 내용

입원, 외래치료 구분 없이 연간 5천만 원 한도까지 지원합니다.

항목 내용
입원 진료비 입원비, 식대, 검사료, 투약 및 주사료, 수술료, 마취료 등
외래 진료비 진찰료, 검사료, 투약 및 주사료, 처치 및 수술료 등
약제비 입원 및 외래에서 처방된 약제비
치료재료비 보건복지부장관이 정하는 치료재료 비용
기타 의료비 응급실 이용료, 간병비, 재활치료비, 의료기기 대여비용 등

 

4. 지원 신청

  • 신청 방법
    - 환자 또는 대리인이 국민건강보험공단 지사에 방문하여 지급 신청

  • 신청 기한
    - 퇴원일(최종진료일) 다음날부터 180일(주말, 공휴일 포함) 이내 신청
    - 예외적으로 실비 미가입자는 퇴원 7일 전까지 입원 중 신청 가능

  • 온라인 문의
    국민건강보험공단 웹사이트 
 

제도개요 < 재난적의료비 지원사업 < 의료비지원 < 보험급여 < 국민건강보험 < 정책센터 | 국민건

2024. 1. 1. 신청 건부터 재난적의료비 지원사업이 모든 질환을 합산하여 지원합니다. 입원, 외래 구분 없이 동일질환 합산 지원 → 입원, 외래 구분 없이 모든 질환 합산 지원(단, 1만원 미만 소액

www.nhis.or.kr

 

 

5. 구비 서류

  • 재난적 의료비 지원신청서(신분증 사본 첨부)
  • 진단서 1부
  • 입(퇴)원 확인서(진단서에 입퇴원 확인 시 불필요)
  • 가족관계증명서
  • 개인정보 수집 및 제공 동의서
  • 민간보험 가입 서류 및 지급내역서
  • 타 의료비 지원금 수령내역 신고서
  • 진료비 계산서 및 영수증 원본
  • 진료비 영수증에 대한 전체(비급여 포함) 세부내역
  • 환자본인 계좌 통장 사본

※ 본인 이외 대리인 신청 시 대리인 위임장 추가

 

6. 주의사항

  • 지원 한도 초과
    연간 지원 한도는 5천만 원으로 초과 비용은 지원되지 않습니다.

  • 중복 지원 불가
    의료비 지원은 다른 정부 지원 사업과 중복 수혜 불가

  • 신청 기한 : 진료 후 6개월 이내에 신청 필수

※ 치과, 한방, 정신과, 요양병원은 개별심사 후 지원여부가 결정됩니다.

 

7. 의료비 지원 안내 홈페이지

  • 국민건강보험공단 홈페이지 (https://www.nhis.or.kr/)
    - 의료비 지원 대상 질환 및 기준 등 확인 가능
    - 지원금 신청 및 지급 관련 정보 제공

  • 보건복지부 홈페이지 (https://www.mohw.go.kr/)
    - 의료비 지원 제도 및 신청 절차 등 관련 정보 제공
    - 신청서 양식 다운로드 가능
  • 질병관리청 홈페이지 (https://www.kdca.go.kr/)
    - 의료비 지원 및 감영병·건강정보 제공
  • 희귀 난치성질환 헬프라인 (https://helpline.kdca.go.kr/)
    - 희귀 난치성질환 관련 정보 제공 및 절차 안내
  • 보건복지상담센터 (https://www.129.go.kr/)
    - 의료비 지원 및 각종 보건복지 관련 상담 및 정보 제공

  • 지역별 보건소 홈페이지
    - 관할 지자체 보건소 홈페이지에서 지역별 확인 가능
    - 신청서 양식 다운로드 및 신청 방법 안내

※ 전화문의 : 건강보험공단 1577-1000

 

결론

재난적 의료비 지원사업은 갑작스러운 의료비 부담을 덜어주는 소중한 제도입니다. 국가의료비 지원사업으로 의료비 부담을 줄이고 걱정을 덜 수 있으면 좋겠습니다. 지금 바로 지원대상 여부 확인하셔서 지원 혜택 받아보세요!

 

 

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